- стойкое снижение слуха, вызывающее затруднения в восприятии речи.

Причины тугоухости: нарушение подвижности барабанной перепонки и слуховых косточек, как следствие острого и хронического воспаления среднего уха, к которым приводит перфорация барабанной перепонки, рубцы и спайки. Нарушение барофункции евстахиевой трубы при аденоидах; патологические процессы во внутреннем ухе в слуховом нерве, возникающие при гриппе, скарлатине, кори и др.

При нарушениях слуха за счет поражения звукопроводящего аппарата соответствующее консервативное или хирургическое лечение может значительно улучшить, а иногда и восстановить слух. При поражении звуковоспринимающего аппарата тугоухость имеет необратимый и обычно прогрессирующий характер. Развивается тяжелая форма тугоухости, граничащая с глухотой, ведущая к нарушениям речи. В таких случаях дети подлежат обучения и лечению в специальных школах. В такие школы принимают детей со стойкой тяжелой формой тугоухости, с восприятием разговорной речи на расстоянии меньше 2 метров, а шепотной – меньше полуметра. При меньшем понижении слуха дети могут обучаться в обычной школе, однако, иногда приходится создавать для них специальные условия (приближение к учителю, использование индивидуального звукоусиливающего аппарата, чтение с лица). Основным критерием для успешных занятий в обычной школе является полная сохранность речи.

Лечение. Несмотря на стойкие, как правило, изменения в органе слуха, в некоторых случаях можно добиться улучшения слуха при консервативном (продувание уха, пневмомассаж барабанной перепонки, физиотерапия, витамин В1, экстракт алоэ и др.), а также при хирургическом лечении – слухулучшающих операциях (тимпанопластика, стапедопластика); аденотомии. При значительно выраженной тугоухости существенную помощь может оказать слухопротезирование. Дети, страдающие тугоухостью и имеющие отклонения в речевом развитии, должны воспитываться в специальных детских садах и обучаться в специальных школах дл я слабослышащих детей. Очень важно как можно раньше выявить тугоухость у детей и направить их на лечение с тем, чтобы предупредить у них речевые нарушения.